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17.E : Le Système Immunitaire et la Maladie (Exercices) - Biologie


17.1 : Virus

Les virus sont des entités parasites acellulaires qui ne sont classées dans aucun domaine car ils ne sont pas considérés comme vivants. Les virus infectent toutes les formes d'organismes, y compris les bactéries, les archées, les champignons, les plantes et les animaux.

Questions de révision

Quelle affirmation est vraie ?

A. Un virion contient de l'ADN et de l'ARN.
B. Les virus sont acellulaires.
C. Les virus se répliquent à l'extérieur de la cellule.
D. La plupart des virus sont facilement visualisés au microscope optique.

B

Le ________ viral joue un rôle dans la fixation d'un virion à la cellule hôte.

Un noyau
B. capside
C. enveloppe
D. à la fois b et c

Quelle affirmation est vraie de la réplication virale ?

A. Dans le processus d'apoptose, la cellule survit.
B. Pendant l'attachement, le virus s'attache à des sites spécifiques sur la surface cellulaire.
C. La capside virale aide la cellule hôte à produire plus de copies du génome viral.
D. L'ARNm fonctionne à l'extérieur de la cellule hôte pour produire des enzymes et des protéines.

B

Réponse libre

Pourquoi les chiens ne peuvent-ils pas attraper la rougeole ?

Le virus ne peut pas s'attacher aux cellules du chien car les cellules du chien n'expriment pas les récepteurs du virus ou il n'y a pas de cellule dans le chien qui permette la réplication virale.

Pourquoi la vaccination après avoir été mordue par un animal enragé est-elle si efficace ?

Le vaccin contre la rage fonctionne après une morsure car il faut deux semaines au virus pour se déplacer du site de la morsure au système nerveux central, où se produisent les symptômes les plus graves de la maladie. Le vaccin est capable de provoquer une réponse immunitaire dans le corps pendant cette période qui élimine l'infection avant qu'elle n'atteigne le système nerveux.

17.2 : Immunité innée

L'immunité innée n'est pas causée par une infection ou une vaccination et dépend initialement de barrières physiques et chimiques qui agissent sur tous les agents pathogènes, parfois appelées la première ligne de défense. La deuxième ligne de défense du système inné comprend des signaux chimiques qui produisent des réactions d'inflammation et de fièvre ainsi que la mobilisation de cellules protectrices et d'autres défenses chimiques.

Questions de révision

Lequel des éléments suivants constitue une barrière contre les agents pathogènes fournis par la peau ?

A. faible pH
B. mucus
C. larmes
D. cils

UNE

Bien que les interférons aient plusieurs effets, ils sont particulièrement utiles contre les infections avec quel type d'agent pathogène ?

A. bactéries
B. virus
C. champignons
D. helminthes

B

Quel composant du système immunitaire inné utilise directement les molécules du CMH de classe I dans sa stratégie de défense ?

A. macrophages
B. neutrophiles
C. Cellules NK
D. interféron

C

Réponse libre

Différentes molécules du CMH de classe I entre les cellules donneuses et receveuses peuvent entraîner le rejet d'un organe ou d'un tissu transplanté. Proposez une raison à cela.

Si les molécules du CMH de classe I exprimées sur les cellules donneuses diffèrent des molécules du CMH de classe I exprimées sur les cellules receveuses, les cellules NK peuvent identifier les cellules donneuses comme non normales et produire des enzymes pour induire les cellules donneuses à subir une apoptose, ce qui détruirait l'organe transplanté. .

Si une série de mutations génétiques empêchait certaines des protéines du complément, mais pas toutes, de se lier aux anticorps ou aux agents pathogènes, le système du complément entier serait-il compromis ?

L'ensemble du système du complément serait probablement affecté même lorsque seuls quelques membres seraient mutés de telle sorte qu'ils ne pourraient plus se lier. Étant donné que le complément implique la liaison de protéines activées dans une séquence spécifique, lorsqu'une ou plusieurs protéines de la séquence sont absentes, les protéines suivantes seraient incapables de se lier pour provoquer les effets destructeurs des agents pathogènes du complément.

17.3 : Immunité adaptative

La réponse immunitaire adaptative est une réponse à action plus lente, plus durable et plus spécifique que la réponse innée. Cependant, la réponse adaptative nécessite des informations du système immunitaire inné pour fonctionner. Les APC présentent des antigènes sur les molécules du CMH aux cellules T naïves. Les cellules T avec des récepteurs de surface cellulaire qui se lient à un antigène spécifique se lieront à cette APC. En réponse, les cellules T se différencient et prolifèrent.

Questions de révision

La réponse immunitaire humorale dépend de quelles cellules ?

ÀC cellules
B. Cellules B
C.B et TH cellules
D.TC et TH cellules

C

Le fait que le corps ne développe normalement pas de réponse immunitaire aux molécules contenues dans les aliments est un exemple de _______.

A. réponse immunitaire secondaire
B. mémoire immunologique
C. tolérance immunitaire
D. immunité passive

C

Les particules étrangères circulant dans le sang sont filtrées par le ____________.

A. rate
B. ganglions lymphatiques
C. MALT
D. lymphe

UNE

Réponse libre

Comment les cellules B et T diffèrent-elles par rapport aux antigènes auxquels elles se lient ?

Les cellules T se lient aux antigènes qui ont été digérés et intégrés dans les molécules du CMH par les APC. En revanche, les cellules B fonctionnent comme des APC pour se lier à des antigènes intacts et non traités.

Pourquoi la réponse immunitaire après réinfection est-elle beaucoup plus rapide que la réponse immunitaire adaptative après l'infection initiale ?

Lors de la réinfection, les cellules mémoire se différencieront immédiatement en plasmocytes et en CTL sans apport des APC ou TH cellules. En revanche, la réponse immunitaire adaptative à l'infection initiale nécessite du temps pour que les cellules B et T naïves avec les spécificités antigéniques appropriées soient identifiées et activées.

17.4 : Perturbations du système immunitaire

Un système immunitaire fonctionnel est essentiel à la survie, mais même les défenses cellulaires et moléculaires sophistiquées de la réponse immunitaire des mammifères peuvent être vaincues par des agents pathogènes à pratiquement chaque étape. Dans la compétition entre la protection immunitaire et l'évasion des agents pathogènes, les agents pathogènes ont l'avantage d'une évolution plus rapide en raison de leur temps de génération plus court, de leurs grandes tailles de population et de leurs taux de mutation souvent plus élevés. Ainsi, les agents pathogènes ont développé un large éventail de mécanismes d'échappement immunitaire.

Questions de révision

L'allergie au pollen est classée comme ________.

A. une réaction auto-immune
B. immunodéficience
C. hypersensibilité retardée
D. hypersensibilité immédiate

Une cause potentielle d'auto-immunité acquise est ________.

A. hypersensibilité tissulaire
B. mimétisme moléculaire
C. libération d'histamine
D. exposition aux rayonnements

B

Des auto-anticorps sont probablement impliqués dans ________.

A. réactions à l'herbe à puce
B. allergies aux pollens
C. le lupus érythémateux disséminé
D. VIH/SIDA

C

Réponse libre

Certains photographes développent une sensibilité à certains produits chimiques de développement de films, ce qui entraîne de graves éruptions cutanées sur les mains, de sorte qu'ils sont incapables de travailler avec eux. Expliquez ce qui se passe probablement.

Il s'agit probablement d'une réaction de sensibilité retardée à un ou plusieurs produits chimiques dans le révélateur. Une exposition initiale aurait sensibilisé l'individu au produit chimique, puis des expositions ultérieures induiraient une réaction inflammatoire retardée un jour ou deux après l'exposition.


Une approche de biologie des systèmes pour étudier l'influence de l'exercice et de la forme physique sur la composition des leucocytes dans le sang périphérique

Fond: L'immunologie de l'exercice est devenue un domaine en pleine croissance au cours des 20 dernières années, en mettant l'accent sur la compréhension de l'impact des différentes formes d'exercice sur la fonction immunitaire. Des études mécanistiques commencent à faire la lumière sur la façon dont l'exercice peut nuire au développement du cancer ou être utilisé pour augmenter le traitement du cancer. Les effets bénéfiques de l'exercice sur le système immunitaire peuvent être exploités pour améliorer les réponses des patients à l'immunothérapie anticancéreuse.

Méthodes : Nous avons étudié les effets de l'exercice aigu sur la composition des leucocytes du sang périphérique au fil du temps dans une population masculine de fitness variable. Les sujets ont effectué un bref régime de cyclisme d'intensité maximale et un régime de cyclisme plus long et moins intense lors de visites séparées. Les leucocytes ont été mesurés par cytométrie en flux multiparamétrique de plus de 50 immunophénotypes pour chaque échantillon de collection.

Résultats: Nous avons trouvé une induction différentielle de la leucocytose en fonction de l'intensité et de la durée de l'exercice. Les cellules tueuses naturelles cytotoxiques ont démontré la plus grande augmentation (moyenne de 5,6 fois) immédiatement après l'exercice maximal, tandis que les granulocytes CD15 + ont présenté la plus grande augmentation 3 h après l'exercice maximal (1,6 fois). L'exercice d'endurance plus long et moins intense a entraîné une leucocytose atténuée. L'induction de la leucocytose ne différait pas dans notre étude limitée sur les (m = 10) et sédentaire (m = 5) sujets à exercer bien que nous ayons constaté que dans les échantillons de base, les individus sédentaires avaient des pourcentages élevés de cellules CD45RO + mémoire CD4 + T et des proportions élevées de cellules CD4 + T exprimant le régulateur immunitaire négatif mort programmée-1 (PD-1). Enfin, nous avons identifié plusieurs leucocytes dont la présence était corrélée aux paramètres de fitness liés à l'obésité.

Conclusion : Nos données suggèrent que les sous-ensembles de leucocytes sont mobilisés différemment dans le sang périphérique et dépendent de l'intensité et de la durée de l'exercice. Les différences de composition préexistantes des leucocytes étaient associées à divers paramètres de fitness.

Mots clés: Immunologie de l'exercice Fitness Monocytes Cellules NK Leucocytes du sang périphérique Cellules T.


Si l'inflammation est sévère, elle peut provoquer des réactions générales dans le corps. Ceux-ci peuvent inclure les signes et symptômes suivants :

Une complication très rare mais dangereuse d'une infection est appelée septicémie (empoisonnement du sang). Les signes possibles de cette complication comprennent des frissons, une sensation de malaise et une fièvre très élevée.

Une septicémie peut survenir si les bactéries se multiplient rapidement dans une certaine partie du corps et qu'un grand nombre d'entre elles pénètrent soudainement dans la circulation sanguine. Cela peut arriver si le corps n'est pas capable de combattre l'infection localement, si les germes sont très agressifs ou si le système immunitaire est très faible. La septicémie est une urgence médicale et doit être traitée par un médecin dès que possible.


La génétique est-elle liée à la maladie de Crohn ?

Les frères, sœurs, enfants et parents de personnes atteintes d'une MII, y compris la maladie de Crohn, sont légèrement plus susceptibles de développer eux-mêmes la maladie. Environ 10 à 20 % des personnes atteintes de la maladie de Crohn ont au moins un autre membre de leur famille qui est également atteint de la maladie. La condition est plus fréquente dans certains groupes ethniques, tels que les Juifs, et est plus répandue chez les Caucasiens.

Les scientifiques ont identifié un gène associé à la maladie de Crohn. Ce gène aide le corps à décider comment réagir à certains microbes. Si le gène a changé ou muté d'une manière ou d'une autre, la réaction de votre corps aux microbes peut également être différente de la réaction normale. Au fil du temps, une MII ou la maladie de Crohn peuvent se développer. Les personnes atteintes de la maladie de Crohn ont ce gène muté deux fois plus souvent que les personnes qui n'ont pas la maladie.


Appel du système immunitaire

En plus d'agir directement sur les tumeurs, les myokines libérées pendant et après l'exercice sont connues pour mobiliser les cellules immunitaires, en particulier les cellules NK, qui semblent jouer un rôle déterminant dans le contrôle par l'exercice de la croissance tumorale chez la souris.

La regrettée biologiste moléculaire Pernille Højman du Centre de recherche sur l'activité physique du Rigshospitalet était un chef de file dans la découverte de ce mécanisme. Dans l'étude décrite ci-dessus qui comparait la croissance tumorale chez des souris actives et sédentaires, dont j'étais également l'auteur, Højman a examiné de plus près les tumeurs et a constaté que les souris en cours d'exécution avaient deux fois plus de cellules T cytotoxiques et cinq fois plus de cellules NK que ces animaux logés sans roue.

Højman a répété l'expérience sur des souris qui avaient été modifiées pour manquer de cellules T cytotoxiques. Encore une fois, elle a découvert que les souris ayant accès aux roues de course avaient des tumeurs plus petites. Lorsqu'elle a effectué le même test sur des souris ayant des cellules T intactes mais dépourvues de cellules NK, les tumeurs de toutes les souris ont atteint la même taille. Cela suggérait que les cellules NK, et non les cellules T, étaient le lien entre l'exercice et la suppression de la croissance tumorale.

Les travaux d'autres groupes ont démontré que l'épinéphrine a le potentiel de mobiliser les cellules NK, et Højman et le reste de notre équipe se sont demandé si l'épinéphrine avait un rôle dans la médiation des effets anticancéreux de l'exercice. Nous avons injecté à des souris atteintes d'un mélanome malin de l'épinéphrine ou une solution saline et avons constaté que l'hormone réduisait effectivement la croissance des tumeurs, mais à un degré moindre que ce qui a été observé chez les souris qui avaient accès à une roue. Quelque chose d'autre devait être impliqué.

Pour le savoir, notre équipe a testé les effets de l'interleukine-6, que nous soupçonnions d'être le facteur d'exercice supplémentaire impliqué dans la localisation tumorale des cellules immunitaires. Lorsque nous avons exposé des souris inactives à la fois à l'épinéphrine et à l'interleukine-6, le système immunitaire des rongeurs a attaqué les tumeurs aussi efficacement que si les animaux avaient couru.

Bien qu'il reste beaucoup à apprendre sur l'influence de l'exercice physique sur le cancer, les preuves montrent que l'entraînement physique est sûr et faisable pour les patients atteints de la maladie et contribue à leur santé physique et psychosociale. (Voir « Exercice et dépression » à la page 44.) Être actif peut même retarder la progression de la maladie et améliorer la survie. Un nombre croissant de patients, dont Mathilde, suivent un entraînement physique pour lutter contre la détérioration physique pendant le traitement du cancer. Ce faisant, les scientifiques travaillent dur pour comprendre les voies par lesquelles l'activité physique entraîne une activité anticancéreuse.

Exercice et dépression

La dépression est un effet indésirable grave du cancer et du traitement du cancer. Le risque de dépression peut atteindre 50 % pour certains diagnostics de cancer, bien que ce nombre varie considérablement selon le type et le stade du cancer (J Natl Cancer Inst Monogr, 32:57-71, 2004). En plus de ses effets sur la qualité de vie d'un patient, la dépression peut entraver l'observance du traitement, et c'est un facteur de risque de mortalité chez les patients cancéreux (Lancette, 356 : 1326-27, 2000). Ces dernières années, les prestataires de soins de santé ont de plus en plus intégré l'exercice physique dans les soins aux patients atteints de cancer dans le but de contrôler la maladie et de réduire les effets secondaires liés au traitement, tandis que les chercheurs ont accumulé des preuves soutenant l'affirmation selon laquelle une telle formation peut réduire les symptômes de dépression chez ces patients. (Acta Oncol, 58:579–87, 2019). Les mécanismes biologiques à l'origine de cet effet bénéfique restent à déterminer, même si certains indices ont émergé.

Par exemple, une étude chez la souris a révélé que les modifications du métabolisme liées à l'exercice entraînent une réduction de l'accumulation de certains produits neurotoxiques (Cellule, 159 : 33-45, 2014). Chez les patients cancéreux, les taux systémiques de kynurénine, un métabolite neurotoxique associé à la fatigue et à la dépression, sont régulés à la hausse (Cancer, 121 : 2129-36, 2015). Chez la souris, l'exercice améliore l'expression de l'enzyme kynurénine aminotransférase, qui convertit la kynurénine en acide kynurénique neuroprotecteur, réduisant ainsi les symptômes de type dépression.

De tels résultats, ainsi que les effets bien documentés de l'exercice dans le soulagement de la dépression chez les patients sans cancer, suggèrent que l'incorporation de l'exercice dans le traitement du cancer peut être bénéfique pour la santé mentale et physique.

Bente Klarlund Pedersen est professeur de médecine intégrative à l'Université de Copenhague et spécialiste des maladies infectieuses et de la médecine interne à l'hôpital universitaire Rigshospitalet. Elle dirige à la fois le Centre d'inflammation et de métabolisme et le Centre de recherche sur l'activité physique.


Pourquoi l'exercice peut être si épuisant pour les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde

Même une séance douce de levée des jambes déclenche une réaction exagérée du système nerveux chez les femmes âgées atteintes de polyarthrite rhumatoïde.

L'exercice peut sembler plus difficile et épuisant que d'habitude si vous souffrez de polyarthrite rhumatoïde, et ce n'est pas seulement à cause des articulations raides et douloureuses causées par cette maladie auto-immune. Dans une nouvelle expérience révolutionnaire impliquant des femmes plus âgées et de l'exercice, les chercheurs ont découvert que même une légère séance de levée des jambes déclenchait une réaction exagérée du système nerveux chez les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde. Un exercice léger a également affecté négativement le fonctionnement interne de leurs muscles et de leurs vaisseaux sanguins.

Les résultats s'appuient sur des recherches antérieures sur la polyarthrite rhumatoïde et le système nerveux et soulèvent de nouvelles questions urgentes sur les moyens les meilleurs et les plus sûrs pour les personnes atteintes de ce trouble ou de maladies auto-immunes similaires de devenir et de rester actives.

Quiconque souffre de polyarthrite rhumatoïde ou est proche de quelqu'un qui en souffre connaît les ravages qu'elle crée dans le corps. Les cellules immunitaires attaquent par erreur les tissus sains, en particulier dans les articulations, provoquant un gonflement, une douleur et une détérioration, ainsi qu'une inflammation et une fatigue de tout le corps. La polyarthrite rhumatoïde entraîne également souvent des maladies cardiovasculaires, ce qui a d'abord intrigué les médecins, car les cellules immunitaires malavisées ne ciblent pas directement le cœur ou les artères.

Mais ces dernières années, les chercheurs ont découvert que les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde ont tendance à avoir un système nerveux sympathique inhabituellement nerveux. Le système nerveux sympathique est la partie de notre câblage interne qui stimule la réaction de combat ou de fuite, alertant biochimiquement notre cerveau, notre cœur, nos muscles et d'autres systèmes corporels pour nous préparer à un danger imminent. Le système nerveux parasympathique opposé, le Matthew McConaughey de notre biologie interne, nous berce en envoyant des signaux qui calment les troubles sympathiques.

Mais chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde, les chercheurs ont découvert que le système sympathique semble bloqué en surmultipliée, ce qui maintient constamment les opérations internes des personnes à cran. Le résultat est un risque élevé d'hypertension artérielle et de fréquence cardiaque, même lorsque les gens se reposent tranquillement, ce qui contribue au fil du temps aux maladies cardiovasculaires.

Peu de ces études antérieures, cependant, se sont penchées sur l'exercice, qui augmente également la pression artérielle et la fréquence cardiaque et modifie les réactions du système nerveux. Certaines études antérieures - et des preuves anecdotiques considérables - avaient indiqué que les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde ressentent plus de fatigue pendant et après l'activité que les autres utilisateurs. Leur fréquence cardiaque et leur tension artérielle restent également obstinément élevées plus longtemps après les entraînements. Mais ce qui pourrait se passer à l'intérieur de leurs nerfs et de leurs muscles conduisant à ces réactions n'a pour la plupart pas été clair.

Ainsi, pour la nouvelle étude, publiée en février dans The Journal of Physiology, des scientifiques de l'Université de São Paulo au Brésil ont décidé de demander aux personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde de faire un peu d'entraînement en résistance. Se tournant vers les patients de la clinique de rhumatologie de l'université, ils ont recruté 33 femmes âgées atteintes de polyarthrite rhumatoïde et 10 autres femmes âgées sans condition, pour servir de témoins. La plupart d'entre eux, dans les deux groupes, prenaient divers médicaments.

Ils ont invité tous leurs volontaires au laboratoire, prélevé du sang, posé des questions sur leurs niveaux de douleur actuels, testé la tension artérielle et d'autres marqueurs de santé, et ont délicatement intégré de minuscules capteurs sous la peau d'une jambe pour mesurer l'activité du système nerveux. Enfin, ils ont demandé à chaque femme d'effectuer des levées de jambe avec cette jambe, en utilisant un appareil de musculation standard réglé sur une faible résistance. Les femmes étaient censées soulever à plusieurs reprises pendant trois minutes – bien que certaines aient arrêté plus tôt que cela – pendant que les chercheurs suivaient leur tension artérielle, leurs réactions du système nerveux et les marqueurs de la réponse musculaire, pendant et immédiatement après.

Ce qu'ils ont trouvé lorsqu'ils ont comparé les résultats, c'est que « les femmes atteintes de R.A. ont montré une pression artérielle et des réponses sympathiques plus élevées à l'entraînement léger que ceux du groupe témoin, explique Tiago Peçanha, chercheur postdoctoral à l'Université de São Paulo, co-auteur de la nouvelle étude avec son directeur de doctorat Hamilton Roschel, le directeur du Laboratoire d'évaluation et de conditionnement en rhumatologie de l'université, et d'autres.

Leurs nerfs semblaient particulièrement sensibles à l'accumulation de certaines substances dans les muscles en activité, ont conclu les chercheurs, ce qui a incité les nerfs à envoyer des messages urgents aux vaisseaux sanguins voisins, leur ordonnant de se contracter. Le résultat était une hypertension artérielle persistante, pendant et après l'entraînement.

Ces réactions étaient les plus marquées chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde ayant les niveaux les plus élevés d'activité inflammatoire dans leur sang avant l'exercice, ont découvert les chercheurs.

Pris dans leur ensemble, les résultats indiquent que l'activité physique peut être très difficile pour les personnes atteintes de polyarthrite rhumatoïde, car leur système nerveux peut réagir de manière excessive à des changements relativement mineurs à l'intérieur des muscles.

Mais les résultats ne suggèrent pas que les personnes atteintes de la maladie auto-immune devraient éviter l'exercice, dit le Dr Roschel. « L'activité physique est fortement recommandée pour les personnes atteintes de PR », souligne-t-il. "Mais ces personnes peuvent avoir besoin d'une attention et d'un soutien supplémentaires pour s'engager dans des programmes d'activité physique."

Si vous avez reçu un diagnostic de polyarthrite rhumatoïde, discutez avec votre médecin ou un physiologiste de l'exercice de la meilleure façon de faire de l'exercice, dit-il. Et si vous commencez une nouvelle routine, commencez lentement et gardez peut-être un journal de ce que vous ressentez pendant les séances d'entraînement.

Bien sûr, cette étude s'est concentrée sur des femmes âgées atteintes de polyarthrite rhumatoïde et sur une seule séance d'entraînement en résistance très léger. On ne sait pas si les résultats s'appliquent également aux femmes ou aux hommes plus jeunes atteints de la maladie, ou si d'autres types d'exercices, tels que la marche, peuvent produire une réponse similaire. On ne sait pas non plus comment les personnes atteintes de différentes maladies auto-immunes ou d'affections connexes pourraient être affectées.

Cependant, le Dr Roschel et ses collègues se penchent sur toutes ces questions. « Nous avons également mené des études sur l’exercice avec des patients qui se sont remis de Covid-19 dans notre laboratoire, et ils présentent également des réponses cardiorespiratoires anormales à l’exercice », dit-il. Ils espèrent publier bientôt des études supplémentaires.


Quels troubles sont liés au SGB ?

Le syndrome de Guillain-Barré est l'un des nombreux troubles impliquant une faiblesse due à des lésions nerveuses périphériques causées par le système immunitaire de la personne. Alors que le SGB apparaît rapidement en quelques jours ou semaines et que la personne se rétablit généralement, d'autres troubles se développent lentement et peuvent persister ou se reproduire.

Le type le plus courant de SGB observé aux États-Unis est la polyneuropathie démyélinisante inflammatoire aiguë (AIDP). Dans l'AIDP, la réponse immunitaire endommage le revêtement de myéline et interfère avec la transmission des signaux nerveux. Dans deux autres types de syndrome de Guillain-Barré, la neuropathie axonale motrice aiguë (AMAN) et la neuropathie axonale motrice et sensorielle aiguë (AMSAN), les axones eux-mêmes sont endommagés par la réponse immunitaire.

Le syndrome de Miller-Fisher est une maladie nerveuse acquise rare qui est une variante du syndrome de Guillain-Barré. Elle se caractérise par une coordination musculaire anormale avec un mauvais équilibre et une marche maladroite, une faiblesse ou une paralysie des muscles oculaires et une absence des réflexes tendineux. Comme le SGB, les symptômes peuvent suivre une maladie virale. Les symptômes supplémentaires comprennent une faiblesse musculaire généralisée et une insuffisance respiratoire. La plupart des personnes atteintes du syndrome de Miller Fisher ont un anticorps unique qui caractérise le trouble.

Les troubles des nerfs périphériques associés avec une apparition lente et des symptômes persistants ou récurrents comprennent la polyneuropathie inflammatoire démyélinisante chronique (CIDP) et la neuropathie motrice multifocale. Le CIDP présente une faiblesse qui peut se reproduire, à plusieurs reprises, au cours des années. La neuropathie motrice multifocale affecte généralement de nombreux muscles différents dans une petite partie d'un ou de plusieurs membres. Habituellement, les symptômes sont plus graves d'un côté du corps.


L'exercice régulier profite à l'immunité - même de manière isolée

Être isolé sans accès aux gymnases et aux clubs de sport ne devrait pas signifier que les gens arrêtent de faire de l'exercice, selon une nouvelle étude menée par des chercheurs de l'Université de Bath. Maintenir une activité physique régulière et quotidienne à un moment où une grande partie du monde s'isole jouera un rôle important pour aider à maintenir un système immunitaire sain.

L'analyse, publiée dans la revue internationale Examen de l'immunologie de l'exercice, impliquant des physiologistes de premier plan, le Dr James Turner et le Dr John Campbell du Département de la santé de l'Université de Bath, examine l'effet de l'exercice sur notre fonction immunitaire.

Au cours des quatre dernières décennies, de nombreuses études ont examiné comment l'exercice affecte le système immunitaire. Il est largement admis que l'exercice régulier d'intensité modérée est bénéfique pour l'immunité, mais certains pensent qu'un exercice plus ardu peut supprimer la fonction immunitaire, conduisant à une «fenêtre ouverte» de risque d'infection accru dans les heures et les jours suivant l'exercice.

Dans une étude de référence en 2018, cette hypothèse de «fenêtre ouverte» a été contestée par le Dr Campbell et le Dr Turner. Ils ont rapporté dans un article de synthèse que la théorie n'était pas bien étayée par des preuves scientifiques, résumant qu'il existe des preuves fiables limitées que l'exercice supprime l'immunité, concluant plutôt que l'exercice est bénéfique pour la fonction immunitaire.

Ils disent qu'à court terme, l'exercice peut aider le système immunitaire à trouver et à traiter les agents pathogènes, et qu'à long terme, l'exercice régulier ralentit les changements qui se produisent dans le système immunitaire avec le vieillissement, réduisant ainsi le risque d'infections.

Dans un nouvel article, publié ce mois-ci, des experts de premier plan, dont le Dr Turner et le Dr Campbell, ont débattu de la possibilité que le système immunitaire puisse changer de manière négative ou positive après l'exercice et si les athlètes contractaient ou non plus d'infections que la population générale. L'article conclut que les infections sont plus susceptibles d'être liées à une alimentation inadéquate, au stress psychologique, à un sommeil insuffisant, aux voyages et, surtout, à l'exposition aux agents pathogènes lors d'événements sociaux comme les marathons, plutôt qu'à l'acte de faire de l'exercice lui-même.

L'auteur, le Dr James Turner, du Département de la santé de l'Université de Bath, explique : "Nos travaux ont conclu qu'il existe des preuves très limitées que l'exercice augmente directement le risque d'être infecté par des virus. Dans le contexte du coronavirus et des conditions dans lesquelles nous nous trouvons Aujourd'hui, la considération la plus importante est de réduire votre exposition à d'autres personnes qui pourraient être porteuses du virus. Mais les gens ne devraient pas négliger l'importance de rester en forme, actifs et en bonne santé pendant cette période. À condition que cela soit effectué de manière isolée - loin de d'autres - alors l'exercice régulier et quotidien aidera à mieux maintenir le fonctionnement du système immunitaire - pas à le supprimer."

Le co-auteur, le Dr John Campbell a ajouté : « Les gens ne devraient pas craindre que leur système immunitaire soit affaibli par l'exercice, ce qui les expose à un risque accru de coronavirus. À condition que l'exercice soit effectué conformément aux dernières directives du gouvernement sur la distanciation sociale, l'exercice régulier aura un un effet extrêmement positif sur notre santé et notre bien-être, à la fois aujourd'hui et pour l'avenir."

Des exercices aérobiques réguliers d'intensité modérée, tels que la marche, la course ou le vélo, sont recommandés, dans le but d'atteindre 150 minutes par semaine. Des exercices plus longs et plus vigoureux ne seraient pas nocifs, mais si la capacité à faire de l'exercice est limitée en raison d'un problème de santé ou d'un handicap, le message est de « bouger davantage » et « quelque chose vaut mieux que rien ». Les exercices de résistance ont des avantages évidents pour le maintien des muscles, ce qui facilite également le mouvement.

À l'heure actuelle en particulier, les chercheurs soulignent l'importance de maintenir une bonne hygiène personnelle lors de l'exercice, notamment en se lavant soigneusement les mains après l'exercice. Pour donner au corps ses meilleures chances de lutter contre les infections, ils suggèrent qu'en plus de faire de l'exercice régulièrement, les gens doivent faire attention à la quantité de sommeil qu'ils obtiennent et maintenir une alimentation saine, c'est-à-dire équilibrée en énergie pour tenir compte de l'énergie utilisée. pendant l'exercice. Ils espèrent que cet article de débat mènera à une vague de nouvelles recherches explorant les effets bénéfiques de l'exercice sur la fonction immunitaire.


Qu'est-ce que la moelle osseuse?

Vos os seraient creux sans la moelle osseuse, le tissu gélatineux qu'ils contiennent. La moelle osseuse est l'origine de la plupart des cellules sanguines. Les cellules sanguines commencent en tant que cellules souches à l'intérieur de votre moelle osseuse avant de mûrir et de se spécialiser. Cela inclut vos globules blancs, qui sont essentiels à l'immunité.


Découvrez le MCAS, un trouble allergique du système immunitaire lié à la maladie de Lyme

Toute série d'essais écrits pour le Mois de la sensibilisation à la maladie de Lyme serait incomplète sans aborder les co-infections de la maladie de Lyme. Ceux qui vivent avec la maladie de Lyme comprennent le rôle des co-infections, ceux qui ne connaissent rien de Lyme à part ce que conseillent les nouvelles et les agences fédérales de santé publique (« Vérifiez les tiques et passez un bel été ! ») ont sans aucun doute besoin de leur prise de conscience. Mais avant d'entrer dans les co-infections, je veux parler d'un trouble coïncident, le syndrome d'activation des mastocytes, qui n'est pas infectieux, mais qui est un cadeau néfaste de la maladie de Lyme. Borrelia burgdorferi bactéries qui pourraient durer toute une vie. Une partie de ce qui apparaît ci-dessous est un peu technique, mais si vous connaissez quelqu'un qui a été infecté par la maladie de Lyme, cela pourrait expliquer de nombreux symptômes autrement inexplicables et affectant la vie.

Comme discuté la semaine dernière, la nature et même l'existence de la maladie de Lyme chronique font l'objet d'un vif débat parce que (à mon avis) il n'y a pas assez de recherches et malgré ce que disent les parties de chaque côté du débat, on n'en sait pas assez sur comment et pourquoi tant de patients atteints de la maladie de Lyme finissent par rester malades pendant si longtemps malgré un traitement antibiotique à court terme.

Cependant, depuis 1999, une étude publiée dans Infection et immunité, le journal de l'American Society for Microbiology, a expliqué comment les spirochètes de Borrelia burgdorferi induisent la libération de mastocytes et de cytokines. Une étude encore plus ancienne de 1990 de la revue Infection a également observé ce phénomène chez des gerbilles infectées par des isolats humains de Borrelia burgdorferi. Cette étude a conclu :

En bref, il a également été démontré que les bactéries qui causent la maladie de Lyme déclenchent une activation dysfonctionnelle des mastocytes, et l'activation des mastocytes provoque une inflammation qui peut alors entraîner un grand nombre de symptômes caractéristiques légers ou potentiellement mortels.

Ces symptômes sont discutés ci-dessous. mais avant d'en arriver là, il peut être utile de comprendre exactement ce que sont les mastocytes et comment et pourquoi ces cellules fonctionnent comme elles le font, et comment cela peut affecter les patients atteints de la maladie de Lyme.

À propos des mastocytes

Il y a des éons—enfin, une vingtaine d'années—dans les cours de biologie du secondaire, j'ai découvert les globules blancs. Ce sont les gardiens de notre corps. Composés d'un certain nombre de types différents, y compris les neutrophiles, les éosinophiles, les basophiles, les lymphocites et les monocites, qui sont collectivement connus sous le nom de leucocites ("leuko" signifiant "blanc"), ces globules blancs recherchent et détruisent les envahisseurs. Ce sont les hippopotames affamés du système immunitaire, et la plupart des agents infectieux ne sont que des boulettes à engloutir. Oui, les globules blancs !

Regardons les globules blancs humains rechercher et détruire les bactéries et virus envahissants.

Ayant atteint l'âge adulte au plus fort de la crise du VIH/sida dans les années 80 et 90, on a également beaucoup parlé à la télévision des cellules T, car un moyen principal d'évaluer le bien-être d'une personne porteuse du virus du VIH est compter les cellules T dans son sang. Si le nombre de cellules T est très faible, les boucliers de la personne sont baissés et même les bactéries, virus et champignons qui sont toujours présents dans notre corps peuvent devenir potentiellement mortels. Les cellules T sont fabriquées dans la moelle osseuse.

Mais malgré ce que je me souviens avoir appris et malgré une compréhension commune, le système immunitaire est incroyablement complexe, comme l'illustre cette vidéo.

Also manufactured in the bone marrow are a kind of cell I don’t recall ever having learned about in biology class—and it turns out that mine are all out of sorts. At 0:28 in the video above, fifth row, top column, you can see mast cells, whose jobs in the video are listed as “communicate, fight worms, cause inflammation, activate other cells.” The inflammation part becomes highly significant when mast cells release too many histamine and cytokines particles.

Mast cells—”multi-functional master cells” or mastocytes (scientists give us lots of formal and informal labels for everything)—are a primary aspect of our immune systems. They’re a bit complicated to understand, but this is how I picture them in my mind:

When we take capsule pills, we usually only notice the little oblong plastic-y encasement. But have you ever broken one open? (Of course you have!) Once broken, depending on the medication, hundreds of tiny little balls of different colors explode from inside, bouncing and skittering across every surface they hit, some of them rolling away never to be seen again. Mast cells are a lot like that.

Here’s a short video that shows how bee or snake venom would activate a mast cell. The little red balls inside of the cell membrane are histamine granules.

Mast cells contain a number of different tiny granulated chemicals, including histamine, heparin, cytokines, and others. When released, these are the agents of inflammation.

Most of us are familiar with the term antihistamine—Benadryl, Claritin, Allegra fall into this category of medication. Antihistamines help to inhibit mast cell degranulation, the process by which mast cells explode or dissolve and set their little chemical babies free. When we have seasonal or food allergies, what’s really happening is that some kind of substance that our bodies are exposed to holds the key that unlocks mast cells and causes them to degranulate.

Mast cell degranulation serves important roles in our well being. When histamines are released, for example, they cause inflammation, signaling the immune system to go into attack mode. That’s great when the body has to attack a foreign invader. It’s not so great when immune cells get their own “brain fog” (It’s an analogy please don’t write to point out that cells don’t have brains.) and start attacking the body’s own native cells. And inflammation is meant to be a short-term battle mode, not a constant, chronic state of being. When there’s too much inflammation for too long, our bodies can’t operate as they are supposed to operate. Often, this type of dysfunction is due to a mast cell disorder.

Mast Cell Disorder Symptoms

When mast cells don’t function as they should, a wide range of allergic symptoms may occur, including flushing (skin that turns red or purple and becomes hot to the touch), itching, gastrointestinal problems including pain and acid reflux, and most dangerously anaphylaxis.

As you can see above, mast cell activation disorder symptoms are almost as broad, multi-systemic and variable as Lyme disease symptoms. Some of the symptoms, particularly the neurologic, cardiovascular and systemic ones, can be indistinguishable from Lyme disease symptoms. Some are specific.

A lot of people who have Lyme disease complain that the internal nature of their symptoms makes it difficult for anyone to believe that they actually have an ailment. Lyme is known as an “invisible disease,” as many other chronic illnesses are. People who have co-occurring mast cell disorders have visible signs.

This is what happens to my arm when I wear a ribbed sweater:

Don’t think people don’t notice when your skin does that freaky texture-changing thing that octopuses do.

Not only that, but this is what happens if I very lightly scratch letters on my arm with a dull pencil:

Within five to 10 minutes, mast cells break apart where I scratched my skin, causing inflammation. The letters aren’t only red, but puffed up. This allergic phenomenon is known as dermatographic (”skin writing”) urticaria (hives). If I went to parties, it would be a neat party trick. It has been a neat (albeit disgusting to most people) office trick. But it’s not all fun and games. Shortly after the dermatographia appears, hives are triggered generally throughout the body, and I break out in red welts on my legs, my arms, etc.

These are symptoms fairly specific to mast cell disorders. Other unusual symptoms include flushing—skin turning red and hot in response to stimuli—and anaphylactic reactions to heat and exercise.

I am allergic to exercise now. If I break a sweat, I almost always break out in hives. That’s annoying. Much more troublingly, I also become dizzy and lightheaded and sometimes have difficulty breathing. That last one can be deadly—although I’ve lived with this for years and never knew it. I thought I was just out of shape and couldn’t catch my breath after 15 minutes of cardio.

But then beyond just mast cell symptoms, when I overheat in the summer, or from exercise, or even from a hot bath, I also sometimes get Parkinson’s-type tremors—sometimes extreme ones (Imagine Katharine Hepburn in a helicopter.)—double vision and other disturbing symptoms that go away when I cool down. If living with one chronic illness is a challenge, having more than one at once is, well, a greater challenge.

In any case, if you have dermatographia or break out in hives while you’re exercising, you should probably look into mast cell problems.

Same Symptoms, Different Disorders

There are two different types of mast cell disorder: mastocytosis and MCAS.

Mastocytosis is a disease in which for largely unknown reasons a patient has more mast cells than usual gathered in one or more organ systems. As a result, when mast cells are activated, the presence of a greater number of mast cells causes a greater release of histamines, cytokines, etc., and that causes greater inflammation than an average patient would experience. Mastocytosis is further broken down into three different types, cutaneous mastocytosis (primarily affecting skin), systemic mastocytosis (present in bone marrow), and mast cell sarcoma, which is very rare and as described in the medical journal Modern Pathology “bizarre.” More about mastocytosis.

Mast cell activation syndrome/disorders, or MCAS/MCAD, are very similar to mastocytosis but patients diagnosed with MCAS don’t fulfill all the criteria for a mastocytosis diagnosis. According to the Mastocytosis Society, three criteria must be met for an MCAS diagnosis:

  1. Specific symptoms, including flushing, itching, hives, low blood pressure and others
  2. Increased serum tryptase (a simply blood test) levels or urine prostoglandin levels and
  3. Improvement of symptoms when treated with antihistamine-based protocols.

A bone marrow biopsy is required to differentiate between mastocytosis and MCAS.

What About Lyme?

As discussed at the beginning of this article, decades-old research observes that mast cells can be triggered by Borrelia burgdorferi infections to flood the body with histamine, which then causes inflammation and MCAS symptoms. Since the criteria for diagnosing MCAS are relatively simple—unusual and easily identifiable symptoms, a blood or urine test, and response to antihistamine treatments—Lyme disease patients who have any characteristic symptoms may be able to find relief for many of them with proper diagnosis and over-the-counter antihistamine treatment that, to the relief of many Lyme patients, should not be controversial in any way.

I’ve simplified (and hopefully not too egregiously misstated) these complex and still little-understood conditions. Patients who believe they may have a mast cell disorder might want to print out this article, including this table of diagnostic criteria, and bring them to their doctors for consultation.

If you think you may have a mast cell activation disorder, invest the time in watching this video and the video below.

Find me (and say hi!) on Twitter @Artistlike.

If you’d like to see more in-depth research about Lyme and associated tickborne diseases, please consider supporting my work via Patreon.


Voir la vidéo: 7. Sydän- ja verisuonitaudit (Janvier 2022).